摘要

目的探讨延边地区宫颈非典型鳞状细胞(ASC)的临床意义。方法收集2013年1月-2015年12月在延边大学附属医院接受宫颈液基细胞学检查(TCT)的标本23 118例(朝鲜族6 749例,汉族16 369例),其中经病理证实的ASC 365例,其中非典型鳞状细胞意义不明确(ASC-US)126例,非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)239例。分析朝、汉两个民族、不同年龄组ASC检出情况及其与病理活检结果。结果 23 118例中检出ASC 723例,检出率为3.1%。其中朝鲜族ASC检出率为3.6%(240/6 749),汉族检出率为3.0%(483/16 369),两个民族之间检出率差异有统计学意义(χ2=5.781,P<0.05)。ASC主要分布在4049岁之间,其次在5059岁之间。不同年龄段妇女宫颈ASC检出率比较差异有统计学意义(P<0.001)。126例ASC-US患者中,慢性炎症99例(78.6%)、宫颈上皮内病变(CIN)Ⅰ级6例(4.8%)、CINⅡ级8例(6.3%)、CINⅢ级10例(7.9%)、鳞癌3例(2.4%);239例ASC-H患者中慢性宫颈炎151例(63.2%),CINⅠ级14例(5.9%),CINⅡ级18例(7.5%),CINⅢ级33例(13.8%),鳞癌23例(9.6%)。不同年龄组之间CIN及宫颈癌的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论延边地区朝鲜族妇女ASC检出率高,ASC主要分布在4049岁年龄段,对高危年龄组应加强管理,防止宫颈病变的进一步进展;ASC-H更具有高度病变和潜在危险性,应引起重视。