呼吸道合胞病毒和人类偏肺病毒致儿童急性毛细支气管炎临床分析

作者：杨滔; 陈正荣

来源：儿科药学杂志, 2016, 22(01): 22-25.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2016.01.009

• 婴幼儿
• 呼吸道合胞病毒
• 人类偏肺病毒
• 急性
• 毛细支气管炎

目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)和人类偏肺病毒(h MPV)所致婴幼儿急性毛细支气管炎的临床表现、住院时间、肺功能的差异。方法:收集苏州大学附属儿童医院2011-2012年收治住院的急性呼吸道感染患儿,无菌负压吸引法吸取新鲜痰液12 m L,采用直接免疫荧光法(DFA)检测常见病毒抗原,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增h MPV的N基因,以明确诊断。选取其中RSV急性毛细支气管炎155例(RSV组)、h MPV急性毛细支气管炎46例(h MPV组)进行临床分析,对部分RSV(50例)、h MPV(31例)感染患儿进行肺功能检测,并选取同龄健康儿童49例作为正常对照组。结果:确诊为儿童急性毛细支气管炎的住院患儿共计653例,其中RSV感染占23.74%(155/653),h MPV感染占7.04%(46/653),二者主要临床表现均为低氧血症、发热、咳嗽、喘息、鼻塞、流涕、气促,但h MPV组低氧血症、发热、喘息、气促的发生率比RSV组低,住院时间比RSV组短(P均<0.05)。RSV和h MPV急性毛细支气管炎患儿肺功能均有不同程度受损,主要表现为小气道功能障碍,但两组肺功能各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:h MPV和RSV都是儿童急性毛细支气管炎常见病原之一。RSV、h MPV急性毛细支气管炎患儿临床表现、肺功能相似,但后者症状较轻、住院时间较短。潮气呼吸肺功能检测有利于评估RSV、h MPV感染后肺功能损害程度,可为临床诊治提供客观依据。

• 单位
  成都市第五人民医院; 苏州大学附属儿童医院