超声引导下PTCD与ERCP联合治疗恶性梗阻性黄疸十例

作者：金壮; 曹军英; 张筠; 蔡惠红; 里子彧

来源：介入放射学杂志, 2015, 24(03): 223-225.

• 超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流
• 内镜逆行胰胆管造影
• 联合术
• 梗阻性黄疸

目的探讨超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流(UG-PTCD)与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合术解除恶性胆道梗阻的方法和效果。方法10例恶性胆道梗阻患者ERCP治疗失败后,立即行UG-PTCD,将导丝沿肝内胆管、胆总管引入十二指肠。与ERCP对接后,行胆道支架植入或行梗阻物理因素解除。结果 10例均获得成功。UG-PTCD与ERCP对接获得成功后的患者,术后血清胆红素明显下降。主要并发症为发热、血清淀粉酶升高和短暂血性胆汁。结论 UG-PTCD与ERCP联合治疗是解决ERCP失败后的一种新探索,具有良好的临床应用价值,可明显提高ERCP成功率。

• 单位
  第四军医大学; 沈阳军区总医院; 西京医院