摘要

目的 探讨血清微小核糖核酸-155(miR-155)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜癌患者中的表达,分析其与患者预后的关系。方法 收集2017年1月至2018年12月西安高新医院收治的子宫内膜癌患者102例作为癌症组,进行为期3年的随访,将出现复发、转移、死亡情况的患者纳入预后不良组(32例),其余纳入预后良好组(70例),另收集同期子宫肌瘤患者100例作为对照组。比较miR-155、HE4、VEGF在癌症组和对照组间的表达差异以及miR-155、HE4、VEGF在不同预后组间的表达差异,绘制受试者工作特征曲线分析miR-155、HE4、VEGF对子宫内膜癌预后的预测价值,采用多因素Logistic回归模型分析影响患者预后的独立危险因素。结果 癌症组患者的miR-155相对表达水平及HE4、VEGF水平均明显高于对照组(P<0.05)。预后不良组患者的miR-155相对表达水平及HE4、VEGF水平均明显高于预后良好组(P<0.05)。miR-155、HE4、VEGF三者联合预测患者预后的曲线下面积为0.900,特异度和灵敏度可达90.1%、75.2%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,miR-155相对表达水平及HE4、VEGF水平上升是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 miR-155相对表达水平及HE4、VEGF水平在子宫内膜癌患者中明显上升,miR-155相对表达水平及HE4、VEGF水平上升是患者预后不良的独立危险因素,联合检测有助于患者预后评估。