输尿管镜辅助下两步扩张法建立经皮肾通道在日间手术的应用（单中心110例报告）

作者：余月; 王梦珍; 彭志雄; 周晓晨; 胡接平; 刘伟; 钟家雷; 习海波^*

来源：微创泌尿外科杂志, 2021, 10(06): 365-369.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2021.06.002

• 输尿管镜
• 两步扩张法
• 经皮肾镜
• 通道
• 日间手术

目的：探讨微通道经皮肾镜取石术（mPCNL）中初步应用输尿管镜辅助下两步扩张法建立经皮肾镜通道的效果。方法：回顾性分析2020年2月-2020年12月110例接受日间mPCNL治疗的患者的临床资料。结果：110例患者均一次性完成通道建立并一期成功碎石，通道建立平均时间（3.2±0.4）min，手术操作平均时间（35.3±15.3）min。30例实行完全无管化，69例为部分无管化。术后1天患者的结石清除率为94.5%，术后第4周结石清除率为97.3%。术后发生明显肉眼血尿并接受输血治疗者1例，无高热、肾周脏器损伤、脓毒血症、休克等严重并发症的发生。结论：输尿管镜辅助下两步扩张法步骤清晰，简便易学，能直视观察通道内具体情况并及时调整改错，明显提高了一次性通道建立成功率，降低了围术期并发症发生率，为日间PCNL成功的实施提供了坚实保障。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 宜春市中医院