摘要

目的回顾性分析非酒精性脂肪性肝硬化的临床特征。方法选择2009年1月至2019年1月首都医科大学附属北京天坛医院消化内科收治的初诊肝硬化患者153例,依据临床和/或肝脏穿刺病理诊断非酒精性脂肪性肝硬化31例(A组)、酒精性肝硬化55例(B组)及乙肝肝硬化67例(C组),分析比较其临床资料。结果 A组发病时间明显晚于其余两组,且多有糖尿病、超重、血脂异常、冠心病及高血压病史,较少发生肝病面容及蜘蛛痣;C组血清胆红素增高、凝血象异常及Child-Pugh C级显著增多(P<0.05);腹部CT显示A组肝脏形态多正常或轻度异常(P>0.05),C组肝脏形态多显著异常(P<0.01),脾脏大小在三组之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论非酒精性脂肪性肝硬化患者发病年龄较晚,常有超重、高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常等代谢综合征病史,CT显示肝脏形态多大致正常或轻度异常,以上特征有助于非酒精性脂肪性肝硬化的临床诊断与鉴别诊断。