NON-PARTICIPATION BIAS IN HEALTH SERVICES RESEARCH USING DATA FROM AN INTEGRATED ELECTRONIC PRESCRIBING PROJECT: THE ROLE OF INFORMED CONSENT SESGO POR FALTA DE PARTICIPACI車N EN LA INVESTIGACI車N DE LOS SERVICIOS DE SALUD AL USAR DATOS DE UN PROYECTO INTEGRADO DE RESCRIPCI車N ELECTR車NICA: EL PAPEL DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO SESGO PELA FALTA DE PARTICIPA O NA PESQUISA DOS SERVI OS DE SA迆DE AO USAR DADOS DE UM PROJETO INTEGRADO DE PRESCRI O ELETR NICA: O PAPEL DO CONSENTIMENTO INFORMADO

作者：Gillian Bartlett; Robyn M Tamblyn; Yuko Kawasumi; Lise Poissant

来源：Acta Bioethica, 2005.

• consentimiento informado
• sesgo por falta de consentimiento
• prescripcion electronica
• medicos de atencion primaria
• medicacion por prescripcion
• consentimento informado
• erro por falta de consentimento
• prescri o eletr nica
• medicos de aten o primaria
• medica o por prescri o
• informed consent
• non-participation bias
• electronic prescribing
• primary care physicians
• prescription medication

Electronic prescribing potentially reduces adverse outcomes and provides critical information for drug safety research but studies may be distorted by non-participation bias. 52,507 patients and 28 physicians were evaluated to determine characteristics associated with consent status in an electronic prescribing project. Physicians with less technology proficiency, seeing more patients, and having patients with higher fragmentation of care were less likely to obtain consent. Older patients with complex health status, higher income, and more visits to the study physician were more likely to consent. These systematic differences could result in significant non-participation bias for research conducted only with consenting patients La prescripci車n electr車nica reduce, potencialmente, los resultados adversos. y proporciona informaci車n cr赤tica para una investigaci車n segura en drogas, pero los estudios pueden ser distorsionados por un sesgo por falta de participaci車n. Se evalu車 a 52.505 pacientes y a 28 m谷dicos para determinar caracter赤sticas asociadas con el estatus del consentimiento en un proyecto de prescripci車n electr車nica. Los m谷dicos con menor eficiencia tecnol車gica, con m芍s cantidad de pacientes que, adem芍s, mostraban mayor fragmentaci車n en su atenci車n, presentaban menor opci車n de obtener consentimiento. Los pacientes de m芍s edad, con estatus de salud complejo, mayor ingreso y con m芍s visitas al m谷dico a cargo, manifestaban mayor disposici車n a consentir. Estas diferencias sistem芍ticas podr赤an desembocar en un sesgo significativo por falta de participaci車n en la investigaci車n llevada a cabo s車lo con pacientes con consentimiento A prescri o eletr nica reduz potencialmente os resultados adversos e proporciona informa o cr赤tica para uma pesquisa segura em drogas, por谷m os estudos podem ser destorcidos por um sesgo por falta de participa o. Avaliou-se 52.505 pacientes e a 28 m谷dicos para determinar caracter赤sticas associadas com o estatus do consentimento num projeto de prescri o eletr nica. Os m谷dicos com menor efici那ncia tecnol車gica, com mais quantidade de pacientes que os outros, mostravam maior fragmenta o em sua aten o, apresentavam menos op o para conseguir o consentimento. Os pacientes mais idosos, com estudos de sa迆de mai s complexos, maiores sal芍rios e com mais visitas ao m谷dico, manifestavam maior disposi o de consentir. Estas diferen as sistem芍ticas poderiam desembocar num erro significativo por falta de participa o na pesquisa levada a cabo somente com pacientes que consentiram