摘要

目的:探讨同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)与Wilson病(Wilson's disease, WD)患者中医证型的相关性。方法:收集符合纳入标准的356例WD患者作为WD组。同时纳入100例正常人作为健康对照,所有入选的对象均行血清Hcy水平测定及性别、年龄分析。此外,所有WD组患者均采用GAS量表(Global Assessment Scale, GAS)与Barthel指数(Barthel index, BI)评定量表进行评定,并分析GAS评分及BI评分与WD组患者血清Hcy水平之间的相关性。结果:WD组患者血清Hcy水平明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同证型之间差异显著或非常显著,组间对比结果差异明显(P<0.05或P<0.01),其证候顺位依次为:湿热内蕴组、痰瘀互结组、肝肾阴亏组。相关性分析发现WD患者血清Hcy水平与GAS评分呈正相关(P<0.01),与BI评分呈负相关(P<0.01)。差异性分析显示WD组的性别之间存在显著差异性(P<0.01),男性的总体血清Hcy水平高于女性,而年龄和血清Hcy水平之间没有差异性(P>0.05)。结论:血清Hcy水平与WD关系密切,在WD不同中医证型间有显著差别,其水平变化可反应不同中医证候和临床病情情况。因此,检测Hcy水平可作为辨别WD中医证型类型、评估病情及预后的参考。