摘要
目的探讨HTR3B基因多态性及临床指标对舒芬太尼引起恶心呕吐的影响。方法纳入100例进行腹部手术且术后使用舒芬太尼自控镇痛的患者。对HTR3B基因(rs1176744、rs3782025和rs1672717)进行基因分型、并结合年龄、性别、吸烟习惯等临床资料,分析各种因素对患者出现阿片类药物引起的恶心和呕吐(OINV)的影响。结果本研究中,27例患者出现OINV。对于HTR3B rs1176744,携带A/A纯合子是OINV发生的危险因素(OR=1,P=0.032,占OINV患者88.9%),其余单核苷酸多态性(SNPs)与OINV均无相关性。多因素Logistic回归方程纳入了年龄层、HTR3B rs1176744基因多态性和舒芬太尼剂量,可以解释本研究人群中21.5%的OINV个体差异。结论 HTR3B rs1176744基因多态性是舒芬太尼引起恶心呕吐的独立预测因素,有望成为改善临床用药方案的依据。
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