简易问卷调查在诊断良性阵发性位置性眩晕中的应用

作者：石小玲; 龚嘉敏; 俞娇旦; 田亮; 王云峰^*

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2023, 23(05): 394-405.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2023.05.013

• 问卷调查
• 头晕
• 良性阵发性位置性眩晕
• 眼震

目的 设计一种简易问卷并探讨其诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的准确性和可行性。方法2021年9—11月因“头晕或眩晕”就诊于我院，经门诊排除中枢性眩晕的380例患者，在行耳石复位仪检查前完成问卷调查。基于BPPV临床特点，问卷共设计6个问题，前4个问题用以初步确诊(全都为肯定回答)或排除(有否定回答)BPPV，后2个问题用于判定BPPV的部位和侧别。以耳石复位仪能诱发典型眼震为诊断标准，对问卷诊断结果进行统计学分析。结果 经问卷调查初步确诊BPPV174例，其中149例(85·6%)最终确诊为BPPV；初步排除BPPV206例，24例(11·7%)最终确诊为BPPV。该问卷的准确度、敏感度和特异度分别为87·1%、86·1%和87·9%。其中4·7%的患者耳石复位仪初次检查未诱发出典型眼震，而问卷调查初步诊断BPPV，嘱患者休息30 min后复查确诊。结论 该问卷简易可行，准确率高，不仅有助于降低BPPV的漏诊率，也有利于眩晕门诊初筛BPPV，促使患者得到及时治疗。

• 单位
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院