输尿管导管负压吸引辅助输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染的效果

作者：何海填; 罗锦斌; 曾灿; 曹石金; 汪洋; 王可兵

来源：中国内镜杂志, 2023, 29(11): 86-90.

• 6/7.5 F输尿管镜
• 输尿管导管
• 负压吸引
• 输尿管结石
• 感染

目的 探讨5 F输尿管导管负压吸引辅助6/7.5 F输尿管镜碎石术，治疗输尿管结石合并感染的安全性和有效性。方法 回顾性分析该院2020年7月-2021年12月67例采用旁置5 F输尿管导管负压吸引辅助6/7.5 F输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染的患者的临床资料，67例患者术前均有发热，入院后抗感染对症治疗，体温正常3 d后，行输尿管镜碎石治疗。术中输尿管镜下留置5 F输尿管导管并越过结石上方，输尿管导管末端连接负压吸引，并在输尿管镜下应用200μm钬激光碎石。结果 术后6例患者出现发热。其中，低热（<38.5℃） 4例，高热（38.9℃和39.4℃） 2例，术后感染率为9.0%，术后2～4周拔除输尿管双J管，术后清石率为83.6%。所有病例均未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱和感染性休克等严重并发症。结论 5 F输尿管导管负压吸引辅助6/7.5 F输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染，安全、有效，可操作性强，可降低术后感染和尿脓毒血症的发生率。