电视辅助胸腔镜手术与开胸手术在早期非小细胞肺癌患者中的应用

作者：王晓平^*; 曹英伟; 张华坤; 杨丽兵

来源：癌症进展, 2022, 20(24): 2564-2570.

• 非小细胞肺癌
• 电视辅助胸腔镜手术
• 开胸手术
• 炎症因子
• 免疫功能
• 并发症

目的 比较电视辅助胸腔镜手术与开胸手术在早期非小细胞肺癌患者中的应用效果。方法 根据治疗方式的不同将 102 例早期非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组，每组 51 例，对照组患者采取开胸手术治疗，观察组患者采取电视辅助胸腔镜手术治疗。比较两组患者的手术相关指标、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白 A(SAA)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2 受体(IL-2R)]水平、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+水平及 CD4+/CD8+)及并发症发生率。结果 观察组患者的术中出血量、术中输血量均明显少于对照组，手术时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后，两组患者的 IL-6、SAA、CRP、IL-2R 水平均高于本组术前，观察组患者的 IL-6、SAA、CRP、IL-2R 水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后，两组患者的 CD3+、CD4+、CD8+水平及 CD4+/CD8+均低于本组术前，观察组患者的 CD3+、CD4+水平及 CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 与传统开胸手术相比，电视辅助胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的优势在于患者住院时间短、术后恢复快，可降低炎症因子水平且对患者免疫功能的影响较小。