甲状腺乳头状癌颈部侧区淋巴结转移的临床危险因素

作者：邱贝; 赵波; 董烨尧; 张乐乐; 殷德涛^*

来源：河南医学研究, 2019, 28(10): 1749-1752.

• 甲状腺乳头状癌
• V600E基因突变" name="keyword">BRAFV600E基因突变
• 危险因素
• 侧区淋巴结转移

目的探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科行手术治疗并经术后病理证实的2 014例PTC患者的临床资料,采用t检验、χ2检验、连续校正χ2检验或Fisher确切概率检验比较两组患者临床病理特征,采用多因素Logistic回归分析侧区淋巴结转移的危险因素。结果多因素Logistic回归分析侧区淋巴结转移危险因素显示,双叶癌灶,浸润性生长,肿瘤直径>2 cm和中央区淋巴结转移是侧区淋巴结转移的危险因素,BRAFV600E突变阳性是侧区淋巴结转移的保护因素。结论 BRAFV600E突变阴性,双侧腺叶发生,癌灶浸润性生长,直径>2 cm和中央区淋巴结转移的患者出现颈部侧区淋巴结转移的可能性更大,此时若术前彩超提示可疑的侧区淋巴结肿大或转移,建议采取更积极的手术策略,进行侧区淋巴结清扫。

• 单位
  河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室; 郑州大学第一附属医院