摘要
目的分析电针防治术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)相关随机对照试验(RCT)的研究现状, 归纳文献特征、选穴及择经规律。方法系统检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、Embase、CBM、CNKI、VIP及WanFang数据库, 获取从建库至2023年2月收录的相关文献。结果纳入电针防治POCD的RCT文献共38篇。从纳入的文献特征来看, 尽管文献数量较少, 但文献量随着时间总体呈现不断增长趋势;被收录的期刊类型大部分为国内期刊, SCI类型的国际期刊收录的较少。从课题基金的支持情况看, 近年来, 国家对于电针治疗POCD的临床研究也有较多的基金资支持, 从资助的类型看, 省、市级及国家级课题占据主要部分, 而高校课题的资助比例则较少。从临床观察指标来看, 主要以减少POCD的发生率, 改善认知功能评分, 减少肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、S100β因子的表达为主。从选穴规律发现, 电针防治POCD的高频选穴依次为内关穴、百会穴、合谷穴、足三里穴、神庭穴、神门穴、四神聪穴、三阴交穴、太冲穴、大椎穴、本神穴;而高频择经规律依次为督脉、手厥阴心包经、手阳阴大肠经、足阳明胃经、手少阴心经、奇穴、足少阳胆经、足太阴脾经及厥阴肝经、足太阳膀胱经及足少阴肾经。结论本研究归纳了电针治疗POCD的临床研究现状以及目前电针治疗POCD的选穴和择经规律, 对临床运用电针治疗POCD具有一定的指导意义, 同时也为后续相关研究提供理论依据和选穴参考。
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