多烯磷脂酰胆碱联合谷胱甘肽治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的效果及对围产结局的影响

作者：方芳; 潘丹; 蔡军波

来源：中国现代医生, 2020, 58(02): 16-19.

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 多烯磷脂酰胆碱
• 谷胱甘肽
• 围产结局

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合谷胱甘肽治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的效果及对围产结局的影响。方法选取2015年1月～2018年12月ICP患者124例,随机分为两组。两组均予以卧床休息、间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素C及能量合剂等治疗。对照组在此基础上予以多烯磷脂酰胆碱针15 mL静脉滴注,1次/d;观察组在对照组基础上再加谷胱甘肽针2.4 g静脉滴注,1次/d。两组均连用2周。观察两组治疗后临床症状及血清生化指标改善情况,并比较其围产结局。结果治疗2周后,两组瘙痒评分均较治疗前显著下降(P<0.01或P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05);观察组黄疸和瘙痒消失时间明显少于或短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组血清ALT、TBA和AST水平均较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。同时观察组宫内窘迫、早产和新生儿窒息发生率明显低于对照组,分娩出血量明显少于对照组,新生儿体重明显大于对照组(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合谷胱甘肽治疗ICP患者不仅能明显改善其临床症状,降低肝酶指标与胆汁酸水平,而且能降低发生不良围产结局,有利于母婴安全。

• 单位
  台州市立医院