经皮肝穿金属支架植入治疗恶性肝门部胆道梗阻30天病死率危险因素分析

作者：李明武; 武文彬; 殷占新; 韩国宏

来源：介入放射学杂志, 2014, 23(09): 788-791.

• 恶性肝门部梗阻
• 经皮胆道支架植入
• 病死率
• 危险因素

目的分析经皮肝穿胆道支架植入(PTBS)治疗恶性肝门部梗阻30 d病死率的危险因素。方法纳入由胆管癌和胆囊癌所致恶性肝门部梗阻的连续性患者159例。应用单因素和多因素分析对30个潜在的相关危险因素进行分析。对危险因素先行单因素的二元Logistic回归分析,单因素分析中P<0.10的自变量进入多因素分析。结果 PTBS术后30 d病死率为9.4%。单因素的分析结果显示30个潜在相关危险因素中:6个为具有统计学意义的危险因素:WBC(OR=1.224,95%CI[1.071.44],P<0.01),INR(OR=78.75,95%CI[5.021 235.70,P<0.01),PT(OR=1.55,95%CI[1.182.04],P<0.01),BUN(OR=1.19,95%CI[1.021.38],P<0.05),CRE(OR=1.02,95%CI[1.001.04],P<0.1),淋巴结转移(OR=0.334,95%CI[0.1051.131],P<0.1)。多因素分析具有统计学意义的危险因素:WBC(OR=1.19,95%CI[1.0261.380],P<0.05),INR(OR=151.5,95%CI[5.48.135 440.7],P<0.01),CRE(OR=1.025,95%CI[1.0021.048],P<0.05)。结论 PTBS是一种有效、安全的治疗恶性肝门部梗阻的姑息方法。术前应采取积极措施改善肝、肾功能,控制术前感染以降低病死率。

• 单位
  第四军医大学