术前医学心理干预对全麻老年患者苏醒的影响

作者：刘丽红

来源：河北医药, 2016, 38(08): 1275-1277.

• 心理干预
• 老年
• 苏醒
• 麻醉

目的探讨术前医学心理干预对全麻老年患者的苏醒期的拔管时间、苏醒时间、生命体征和躁动方面的影响。方法选择2013年1月至2014年12月普外科、胸外科、骨科老年患者,拟行全麻气管插管,静-吸复合麻醉择期手术患者160例,随机均分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组术前1 d,手术室护士到病房访视患者并与其进行医学心理交流,包括认知疗法、心理暗示法、示范脱敏法等,安排术后患者与其进行交流,讲解亲身经历和体验,增强患者战胜焦虑、恐惧的信心;并教会患者配合气管拔管方法,平静呼吸,听指令性动作等。对照组采用常规术前和术后护理。分别记录患者全麻苏醒期的生命体征、拔管时间、苏醒时间、躁动例数。结果全麻停药后,治疗组患者拔管时间、苏醒时间明显短于对照组,苏醒躁动发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗组和对照组比较血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),心率、平均动脉压差差异有统计学意义(P<0.05),麻醉后恢复评分(Aldrete)有统计学意义(P<0.01)。结论术前进行医学心理干预,实施医学心理交流,与患者进行倾心交谈,可有效缩短全身麻醉术后患者的拔管时间、苏醒时间,减少躁动的发生,提高全身麻醉患者的围手术护理质量。

• 单位
  临城县人民医院