摘要
目的探讨泌尿系结石患者的结石成分与代谢异常的关系。方法选择2012年6月至2016年10月在佛山市南海区第二人民医院泌尿外科确诊为泌尿系结石的200例患者的临床资料,200例患者入选并参加该研究,平均年龄(36.2±3.4)岁,男女比例2:1。收集泌尿系结石患者的结石标本和血清及尿液样本,测定结石成分和血/尿代谢情况,具体测定指标为pH值、肌酐、尿酸、钙离子、磷酸盐、草酸盐、枸橼酸盐和镁离子浓度等。结果有86(43%)例患者结石成分分析为草酸钙结石;90.5%患者存在代谢异常,最常见是高草酸尿症(64.5%),其次是高钙尿症,高钙血症,低枸橼酸尿症和高尿酸血症。高草酸尿症易发草酸钙结石、草酸钙/磷酸钙及草酸钙/尿酸混合成分结石;低枸橼酸尿症易发草酸钙、磷酸钙结石;高钠血症及高尿酸血症都易发草酸钙结石;高胱氨酸血症易发胱氨酸结石。结论代谢异常在泌尿系结石患者中常见,大多数为高草酸尿症、高钙尿症、高钙血症、低枸橼酸尿症、高尿酸血症。代谢异常容易诱发结石,结石成分和代谢异常分析有助于选择合适的医学治疗和调整饮食习惯来预防结石复发。
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