临床输血病历质量分析与探讨

作者:王敏; 潘健; 姚萍; 完晓菊; 周明; 蒋光明; 廖艳秋; 应美爱; 周建华; 朱梅红; **; 李娟; 张媛媛; 李寅坤
来源:临床输血与检验, 2016, 18(04): 329-333.

摘要

目的通过加强临床输血病历监管,提高输血病历质量,促进临床科学、合理用血,降低输血所致医疗纠纷风险。方法每月随机抽检本院手术科室、非手术科室输血病历共50份,依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《安徽省立医院临床用血管理暂行规定》进行分析、总结,并通过医务处向全院通报。结果 20112015年共抽查输血病历3 000份,手术科室、非手术科室组各1 500份,其输血病历质量不合格例数及不合格率分别为:252(8.4%)、147(4.9%);20112015年临床输血病历不合格率逐年降低,分别为22.5%、18.33%、12.67%、9.67%、3.33%。结论输血病历及输血过程的标准化是临床输血科学、安全、合理、有效的重要保障。