摘要
目的分析脑胶质瘤患者脑中不同区域的代谢物浓度及FA值相关性。方法前瞻性纳入临床疑似脑胶质瘤患者110例,MR检查后,经开颅手术或穿刺获得病理诊断结果,将71例确诊为脑胶质瘤患者作为研究对象,对所有患者脑中瘤体区、周围水肿区及周围正常脑白质区进行1H-MRS和DTI扫描,以Spectroscopy软件于各区域取17个体素,检测各体素内N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)浓度,计算NAA/Cr、Cho/Cr比值,以Viewing软件选取与各1H-MRS体素相对应位置的ROI,测量各ROI内FA均值。观察比较患者脑内不同区域NAA、Cho、Cr水平,NAA/Cr、Cho/Cr比值及FA值差异,并对各区域NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr与FA值相关性进行研究。结果瘤体区和水肿区NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr及FA值与正常区域相比均有显著差异(P<0.05),与水肿区相比,瘤体区NAA、NAA/Cr显著降低,Cho、Cho/Cr显著升高(P<0.05),Cr和FA值无差异(P>0.05);患者瘤体区NAA、NAA/Cr与FA值呈显著正相关,水肿区NAA、Cho和Cho/Cr与FA值呈显著正相关,正常区域NAA、NAA/Cr与FA呈显著正相关(P<0.05)。结论瘤体内NAA、NAA/Cr与FA值呈显著正相关,水肿区NAA、Cho和Cho/Cr与FA值呈显著正相关,1H-MRS和DTI可联合用于脑胶质瘤的检测,为无创性研究脑胶质瘤代谢特点及微观结构提供一定的基础。
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单位南通大学; 南京市中医院; 南通市中医院; 南通大学附属医院