摘要
目的 探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤肝转移的常规超声声像图特点、超声造影表现及穿刺活检的应用价值。方法 回顾性分析解放军总医院第五医学中心53例胃肠胰神经内分泌肿瘤肝转移患者的超声表现及穿刺活检结果,其中6例行超声造影。结果 53例中,原发灶胰腺来源42例,胃肠来源11例。原发灶与肝转移同时诊断39例(73.6%)。胃肠胰神经内分泌肿瘤肝转移超声表现主要为多发、不均的高或低回声实性占位,与病灶最大径>3 cm组相比,≤3 cm组肝转移灶在血流信号检出率上显著不同,两组在病灶的形态、边界、回声、均匀性方面均无明显差异。超声造影特点多为动脉期整体高增强,门脉期及延迟期低增强。超声引导下1次穿刺活检成功率100%,无严重并发症,均可提供明确病理诊断及组织学分级。结论 不同大小的胃肠胰神经内分泌肿瘤的肝转移灶超声声像图表现差异不大,较大的肿瘤更易检测出血流信号,而超声引导下穿刺活检简单、安全、准确、微创。
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单位解放军总医院