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摘要
目的 为肛管癌放疗患者提供一种3D打印个体化定制组织补偿物的方法，并进行剂量学和精度研究。方法 利用3D打印技术，打印出与患者皮肤贴合度好的组织补偿物，并设计多种放疗方案进行剂量学比较和验证，然后利用仿真人体模型进行胶片剂量验证，得出浅表肿瘤部位的剂量学准确性。结果 四组放疗方案的正常组织受量均能满足临床要求；靶区覆盖度D_(98)分别为（64.8±1.6）、（64.5±1.67）、（64.6±1.3）、（64.7±1.4）Gy，靶区覆盖度均能满足临床要求且没有统计学差异；靶区最高剂量D_(max)分别为（73.7±2.1）、（69.7±1.3）、（68.9±2.3）、（68.6±1.6）Gy,Plan A的靶区最高剂量最大，且有统计学差异。胶片剂量验证结果显示，没有加补偿物的放疗计划以及采用常规补偿物的放疗计划，肿瘤浅表部位的计划剂量与实际测量剂量平均偏差较大，分别为37.1%和12.6%,3D打印个体化补偿物的剂量平均偏差最小，为6.9%。结论 3D打印个体化组织补偿物满足肛管癌俯卧位放疗的要求，空气间隙小，与患者皮肤贴合度好，能真正提高肛管癌浅表肿瘤的组织受量。
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