摘要

目的比较超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和广谱酶(BSBLs)对头孢哌酮(CPZ)的水解作用及三唑巴坦和舒巴坦之抑酶效应。方法用超声破碎法提取细菌β-内酰胺酶,用三维法鉴定β-内酰胺酶类型;用紫外分光光度计测定并计算酶活性及酶对抗生素的水解率。结果55株细菌中产超广谱酶(ESBLs)者28株,产广谱酶(BSBLs)者27株;两类酶的活性大小呈非正态分布,其中位数分别为3111.5和358U(P<0.05)。三种常见细菌的酶活性高低依次为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌(中位数分别为2218、1250和119U(P<0.05)。ESBLs对CPZ的水解率(中位数44.5%)显著高于BSBLs(中位数10.3%)(P<0.05)。TB和SB均能显著抑制两类酶对CPZ的水解作用,TB和SB对ESBLs的抑酶率>80%的比例分别为96.4%(27/28)和71.4%(20/28)(P<0.05),但两药对BSBLs的抑制效应无显著差异(P>0.05)。结论临床分离菌株的ESBLs活性高于BSBLs;ESBLs对CPZ的水解作用较BSBLs强,TB和SB能有效抑制两类酶对CPZ的水解,且TB对ESBLs的抑制作用强于SB。