天津市某钢管制造企业噪声作业工人职业健康状况分析

作者：秦汝男; 张明^*; 侯玉更; 唐慧晶

来源：环境与职业医学, 2020, 37(09): 877-881.

DOI：10.13213/j.cnki.jeom.2020.20192

• 钢管制造企业
• 噪声
• 高频听阈
• 非听觉系统
• 职业健康监护

[背景]生产性噪声作为常见的职业病危害因素之一,对我国职业人群的健康影响尤为突出,钢管制造业噪声污染普遍存在,其噪声作业工人的健康状况值得关注。[目的]分析天津市某钢管制造企业噪声环境和噪声作业工人健康状况,为工人职业健康防护提供依据。[方法]收集2019年该企业职业危害因素检测资料及2 333名噪声作业工人职业健康体检资料,对作业场所职业危害因素水平及分布情况进行分析。根据工人纯音听力测试结果将高频段3、4、6 kHz任一频率听阈≥40 dB者纳入高频听损组,将<40 dB者纳入听力正常组,采用t检验和χ2检验对两组职工心电图、肝功能、血压、血脂、血糖等体检指标的差异进行统计学分析。[结果]2 333名噪声作业工人中男性2 327人,女性6人,平均年龄为(37.16±6.34)岁,平均噪声接触工龄为(10.96±5.57)年。该企业职工接触噪声级为80.0～102.5 dB(A),393个噪声作业岗位中227个岗位(占比57.76%)是单纯噪声暴露岗位,其余岗位与物理因素(高温)或化学毒物(硫化氢、粉尘、有机溶剂)等同时暴露。128个噪声作业岗位(占比32.57%)的噪声强度和5个岗位的粉尘浓度超出职业接触限值,其他危害因素检测结果符合职业接触限值要求。2 333名受检工人中高频听损检出率为38.45%,随年龄和噪声接触工龄的增加,高频听损检出率增加(χ2趋势=222.48,31.13,P <0.01)。高频听损组总胆固醇偏高检出率(35.90%)、甘油三酯偏高检出率(45.04%)和脂肪肝患病率(65.89%)均高于听力正常组(P <0.05)。此外,高频听损组血糖偏高检出率(11.82%)、血压偏高检出率(17.06%)及心电图异常率(18.06%)亦高于听力正常组(P <0.05),其中,高频听损组心电图异常类型主要是ST-T改变和窦性心动过缓,且检出率均高于听力正常组(P <0.05)。[结论]该钢管制造企业噪声污染广泛存在,对噪声作业工人听力和非听觉系统的健康影响不容忽视。

• 单位
  深圳市职业病防治院; 天津市疾病预防控制中心