合并主动脉瓣反流大动脉炎患者的超声心动图特征

作者：唐璐; 刘阳; 舒先红^*

来源：中国临床医学, 2023, 30(06): 934-939.

• 大动脉炎
• 主动脉瓣反流
• 超声心动图
• 主动脉

目的 探讨大动脉炎（Takayasu arteritis, TA）患者主动脉瓣反流（aortic regurgitation, AR）的特征和潜在危险因素。方法 回顾性纳入2020年12月至2022年8月于复旦大学中山医院住院的TA患者196例，分为AR组和非AR组。收集患者人口学信息、临床特征及实验室检测结果。测量超声心动图参数，包括升主动脉壁厚度和主动脉瓣叶厚度等。采用多因素logistic回归分析评估AR发生的危险因素；用Pearson相关系数评估主动脉参数与缩流颈宽度（vena contracta width, VCW）之间的关系。结果 AR组（n=67）心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T, cTnT)和N端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP）水平高于非AR组（n=129,P<0.001）。与非AR组相比，AR组主动脉窦部[(33.8±4.5) mm vs (29.9±3.1) mm, P=0.001]和升主动脉[(37.7±6.1) mm vs (30.1±4.7) mm, P<0.001]增宽，升主动脉壁[(3.7±1.5) mm vs (2.4±0.6) mm, P<0.001]和主动脉瓣叶[(2.8±0.9) mm vs (1.8±0.3) mm, P<0.001]增厚。多因素logistic回归分析表明，主动脉窦部、升主动脉增宽及主动脉瓣叶增厚是TA患者合并AR的独立相关因素（P<0.05）。VCW与主动脉窦部直径、升主动脉直径、升主动脉壁厚度和主动脉瓣叶厚度正相关（P<0.01）。结论 主动脉窦部和升主动脉扩张及主动脉瓣叶增厚与TA患者合并AR密切相关，表明超声心动图检查有助于发现AR。

• 单位
  复旦大学附属中山医院