摘要
目的研究高龄供肝对肝移植术后移植物功能及受者生存率的影响及其干预策略。方法根据供者年龄≥或<60岁1:1配对选取2016年1月—2017年6月期间行肝移植手术患者为研究对象,分为高龄供者(elderly donor, ED, n=74)组和非高龄供者(non-elderly donor, NED, n=74)组。比较分析受者肝功能恢复情况、并发症、移植物及受者生存率。结果 ED组移植物早期功能不全发生率为47.3%,显著高于NED组的28.4%(P=0.018);ED组胆道并发症发生率为21.6%,显著高于NED组的9.5%(P=0.041);ED组移植物存活率显著低于NED组(P=0.023)。ED组冷缺血时间> 12 h者移植物早期功能不全发生率显著高于<12 h者(70.6%比40.4%, P=0.003)。结论高龄供肝的使用会影响移植物早期功能恢复及其1年存活率,缩短冷缺血时间可以显著降低EAD的发生率,改善受者预后。
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单位浙江大学医学院附属第一医院