泌尿系结石腔镜手术后尿源性脓毒血症发生的原因及防治探析

作者：王威

来源：当代医学, 2021, 27(35): 100-102.

• 泌尿系结石
• 腔镜手术
• 尿源性脓毒血症
• 原因
• 防治

目的探讨泌尿系结石腔镜手术后发生尿源性脓毒血症的原因,并分析其防治措施。方法选取2017年1月至2019年12月本院收治的泌尿系结石腔镜手术治疗患者130例作为研究对象,根据有无术后尿源性脓毒血症分为两组,其中发生尿源性脓毒血症20例作为观察组,未发生尿源性脓毒血症110例作为对照组。回顾性分析两组临床资料,经单因素分析二者相关因素,并进一步对差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,总结防治对策。结果单因素分析显示,两组年龄、鹿角性结石、腔镜通道大小比较差异无统计学意义,但两组性别、术前尿培养、结石面积、狭窄盏颈型结石、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,术前尿培养阳性、手术时间>90 min、有狭窄盏颈型结石、结石面积>800 mm2为泌尿系结石腔镜手术后发生尿源性脓毒血症的危险因素(P<0.05)。结论泌尿系结石抢镜手术后发生尿源性脓毒血症的原因较多,主要与术前尿培养阳性、手术时间>90 min、有狭窄盏颈型结石、结石面积>800 mm2等有关,为此术前应积极做好检查,术中控制手术时间,术后确保引流通畅等,才能尽量减少并发症发生,促进手术顺利完成。