结直肠癌患者围手术期体重丢失程度及影响因素分析

作者：储亚琴; 赵健; 江志伟; 彭南海^*

来源：中华临床营养杂志, 2019, (05).

• 结直肠癌
• 体质量丢失
• 人体成分
• 加速康复外科

目的 探讨结直肠癌患者围手术期体重丢失情况及其影响因素,为围手术期营养支持策略的制定及管理提供依据。方法 共纳入91例结直肠癌患者,体重下降程度>5%为对照组,共30例,体重下降程度<5%为观察组,共61例,比较两组患者人体成分变化,并采用单因素及多因素分析影响结直肠癌患者体重丢失程度的因素。结果 91例结直肠癌患者围手术期体重平均下降2.0 kg。在围手术期人体成分变化中,两组体脂肪、肌肉量、蛋白质群下降程度均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,影响结直肠癌术后患者体重下降程度的危险因素包括年龄、术中出血量、术后口服营养摄入依从性；多因素Logistic回归分析结果表明：术中出血量是影响结直肠癌患者术后体重下降程度的独立影响因素(P<0.05)。结论 年龄、术中出血量、术后口服营养摄入依从性可影响患者围手术期体重下降程度,术中出血量是影响围手术期体重下降程度的独立危险因素。临床研究及实践中,需要加强微创及精准的手术治疗,减少术中出血量,减轻手术创伤,同时需要关注患者术后口服营养的摄入,尤其是老年患者,针对不同人群进行个性化的饮食指导及管理,改善围手术期营养状况。

• 单位
  南京中医药大学; 南京大学