摘要
目的 :探讨血液灌流与盐酸戊乙奎醚联合治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法 :选择2014年1月~2018年1月我院收治的重症AOPP患者120例,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组各60例。对照组患者入院后立即给予常规对症支持治疗,并应用碘解磷定与盐酸戊乙奎醚,研究组在对照组的基础上应用血液灌流治疗。评价两组患者不同时间(治疗前、治疗24h、48h时)血清胆碱酯酶(CHE)活性的变化、CHE恢复正常的时间;不同时间(治疗前与治疗24h时)血肌酐(Scr)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清肌钙蛋白I(cTnⅠ)水平的变化;治愈率与死亡率。结果 :治疗24h、48h时两组CHE活性均高于治疗前,其中研究组CHE活性高于对照组。研究组CHE恢复正常的时间低于对照组。治疗24h时两组Scr、CK-MB、AST、cTnⅠ水平均低于治疗前,其中研究组Scr、CK-MB、AST、cTnⅠ水平低于对照组。研究组治愈率93.33%,高于对照组78.33%;研究组死亡率3.33%,低于对照组13.33%。结论 :重度AOPP患者采用血液灌流联合盐酸戊乙奎醚治疗可以有效调控CHE水平,减轻心脏与肝肾功能损伤,降低死亡率,适于临床应用。
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单位西宁市第一人民医院