CXCL8及其受体在肺结核诊断中的临床应用

作者：邢志伟; 张珣; 王红; 韩云霄; 张建武^*

来源：河北医科大学学报, 2020, 41(10): 1176-1180.

• 结核,肺
• 趋化因子CXCL8
• 诊断

目的评价肺结核患者外周血CXC趋化因子配体8(cysteine X chemokine ligand 8,CXCL8)和CXC趋化因子受体1(cysteine X chemokine receptor 1,CXCR1)、CXC趋化因子受体2(cysteine X chemokine receptor 2,CXCR2)的mRNA表达在肺结核诊断中的临床意义。方法采用病历对照研究方法,选择肺结核患者(肺结核组)125例、潜伏感染患者(潜伏感染组)109例及健康体检者(健康对照组)112例,利用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测各组外周血CXCL8和受体CXCR1、CXCR2的mRNA表达水平。根据肺部有无空洞将肺结核患者分为有空洞组和无空洞组,比较外周血CXCL8和受体CXCR1、CXCR2的mRNA表达水平。所有的肺结核患者给予标准化抗结核治疗6个月,监测CXCL8、CXCR1和CXCR2的mRNA的动态变化。应用受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析CXCL8、CXCR1和CXCR2的mRNA在肺结核病实验室诊断中的价值。结果肺结核组外周血CXCL8、CXCR1和CXCR2的mRNA表达水平显著高于潜伏感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。有空洞组肺结核患者CXCL8、CXCR1和CXCR2的mRNA表达水平显著高于无空洞组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时CXCL8、CXCR1和CXCR2的mRNA表达水平均显著低于治疗前,治疗6个月时CXCL8、CXCR1和CXCR2的mRNA表达水平均显著低于治疗前和治疗3个月时,差异有统计学意义(P<0.05)。CXCL8诊断肺结核的ROC曲线下面积为0.888,敏感度为76.8%,特异度为90.5%;CXCR1诊断活动性肺结核的ROC曲线下面积为0.819,敏感度为72.8%,特异度为79.2%;CXCR2诊断活动性肺结核的ROC曲线下面积为0.756,敏感度为59.2%,特异度为78.8%。结论趋化因子CXCL8及其受体参与机体的抗结核免疫,可能成为肺结核诊断和病情评估的生物标志物之一。

• 单位
  河北省胸科医院