摘要

目的本研究旨在构建与验证了一个预测老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者1年内全因死亡风险的预后预测模型。方法本研究为一项回顾性队列研究,将911例研究对象随机分为建模队列与验证队列。应用多因素Logistic回归分析分析老年AMI患者1年内全因死亡的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测老年AMI患者1年内全因死亡风险的列线图模型,并对该模型进行验证。结果多因素回归分析结果显示,年龄、BNP、心率、Killip分级、GNRI评分、STEMI、PCI、心肌梗死病史、糖尿病病史和心脏骤停史是老年AMI患者1年内死亡的独立危险因素。对该模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.784(95%CI:0.761~0.807);验证队列中AUC值为0.782(95%CI:0.759~0.805)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该预测模型具有良好稳定性。结论本研究中简单、易用的列线图模型可以有效地预测老年AMI患者1年内全因死亡的个体化风险。