磷脂及鞘磷脂在冠状动脉支架内再狭窄中的研究

作者：苗旭光; 崔松^*; 柳景华; 程姝娟; 赵东晖; 吴铮; 范谦; 王新; 李世英; 王韶屏; 郑泽; 王平; 李文铮

来源：临床心血管病杂志, 2023, 39(01): 29-33.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2023.01.006

• 经皮冠状动脉介入
• 支架内再狭窄
• 代谢组学
• 磷脂
• 鞘磷脂

目的:探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的危险因素，以及磷脂和鞘磷脂代谢差异与ISR的关系。方法:纳入2017年1月—2020年12月在北京安贞医院进行首次PCI手术的冠心病患者共412例，根据PCI术后1年是否发生ISR分为ISR组(35例)和非ISR组(377例)。运用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术分析比对两组患者血液样本的代谢产物差异。采用多因素logistic回归分析筛选冠心病患者PCI后ISR的危险因素。结果:非ISR组与ISR组在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血管病变数量、病变长度、支架内径、支架长度、后扩直径方面均差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析及代谢组学分析结果显示，非ISR组与ISR组患者血液代谢产物存在显著差异，主要为磷脂及鞘磷脂类代谢物的差异(均P<0.05)。结论:HDL-C、病变长度、支架内径及支架长度为冠心病患者PCI后ISR的影响因素，同时磷脂及鞘磷脂类代谢物在预测ISR的发生方面可能发挥着重要作用。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院