TOLL受体4与核因子κB在子痫前期患者血清中的表达及其临床意义

作者：王卫强

来源：医学理论与实践, 2022, 35(21): 3723-3725.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.21.049

• 子痫前期
• TOLL受体4
• 核转录因子
• 诊断

目的：探讨TOLL受体4(TLR4)与核因子κB(NF-κB)在子痫前期(PET)患者血清中的表达及其作为血清标志物诊断PET的临床价值。方法：回顾性分析我中心2019年11月—2021年10月收治的PET患者(PET组)31例和健康孕妇(对照组)33例作为观察对象。摘选两组孕妇人口学特征及血清TLR4和NF-κB水平，首先采用单因素分析两组产妇人口学特征及TLR4和NF-κB是否存在差异，对存在差异的因素进一步应Logistic回归筛选影响PET发生的独立因素。同时采用ROC曲线，评价血清TLR4和NF-κB作为生物学标志物诊断PET的价值。结果：单因素分析提示，与PET有关的因素为年龄(OR=2.12,P<0.05)、吸烟史(OR=5.32,P<0.05)、饮酒史(OR=4.79,P<0.05)、流产史(OR=2.40,P<0.05)、血清TLR4(t=6.33,P<0.05)及NF-κB(t=6.44,P<0.05)水平。Logistic回归分析显示，高龄产妇(OR=1.88,P<0.05)、饮酒史(OR=1.67,P<0.05)、高血清TLR4(OR=2.11,P<0.05)及NF-κB(OR=2.23,P<0.05)水平是PET的独立危险因素。PET患者血清TLR4与NF-κBp水平显著高于对照组(P<0.05);Pearson相关检验显示，PET患者TLR4与NF-κBp存在明显的正相关(r=0.35,P<0.05);分别以血清TLR4和NF-κB为参考指标诊断PET的敏感性分别为72.1%和78.2%,特异性分别为69.2%和72.4%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.86(95%CI:0.76～0.96)和0.87(0.77～0.98)。结论：高龄、饮酒史及血清TLR4和NF-κB升高是孕妇发生PET的独立危险因素，血清TLR4和NF-κB蛋白水平可作为诊断PET的生物学标志物。