摘要
目的探讨原发性食管恶性黑色素瘤的临床病理特征及其诊断和治疗。方法对我院收治的4例原发性食管恶性黑色素瘤进行临床表现、组织形态学和免疫组织化学的观察研究,结合文献对其诊断和治疗进行探讨。结果4例患者平均年龄62岁,临床症状均有进行性吞咽困难,肿瘤多位于食管中下段,组织化学染色显示瘤细胞异型性明显,内含嗜银性黑色素颗粒;免疫组化染色瘤细胞S-100和HMB45均为阳性。4例均接受手术治疗,有1例术后辅以放、化疗,随访生存期均未超过2年,均死于远处脏器转移。结论原发性食管恶性黑色素瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,侵袭性强,易转移,应及早诊断,及早手术治疗,放、化疗效果不明显,预后极差。新的化疗方案有望提高患者生存率。
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单位山东大学齐鲁医院; 济南市第四人民医院