摘要
目的探讨~(131)Ⅰ治疗 Graves 病患者甲状腺上动脉血流动力学特征及其临床意义。方法回顾性分析~(131)Ⅰ治疗前接受彩色多普勒超声检查的30例 Graves 病患者,依据治疗4个月后血清学指标分为缓解组、未愈组和甲减组。分析甲状腺体积(V)、甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期加速时间(SAT)与治疗4个月后病情转归的关系。结果除24 h 摄碘率对其短期预后有影响外,V、PSV 及 RI 对预后有显著提示作用(P<0.01)。缓解组 PSV、V与~(131)Ⅰ剂量呈正相关(n=0.825,r_2=0.697;P<0.001);SAT 与~(131)Ⅰ剂量呈负相关(r=-0.489,P<0.05)。结论 V、PSV、RI 高的患者预后不佳;对 PSV、V 较高,SAT 短的患者应适当加大剂量以达到完全缓解;对于 PSV、V 较低,SAT 长的患者应适当减少剂量以避免出现甲减。
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