特应性皮炎临床特征及诊断标准评估：基于2000—2020年165例住院患者的回顾性分析

作者：邓思思; 王欢; 葛兰; 宋志强^*

来源：中华皮肤科杂志, 2021, 54(12).

• 皮炎, 特应性
• 诊断
• 发病年龄
• 嗜酸细胞
• 诊断标准

目的分析和总结特应性皮炎(AD)患者临床特点, 探讨Williams、日本和中国AD诊断标准的满足情况及差异。方法回顾性分析陆军军医大学西南医院2000年10月至2020年5月期间根据Williams标准或中国张氏标准确诊的165例特应性皮炎住院患者病历资料。采用Williams、日本和中国AD诊断标准重新评估, 比较不同标准之间的差异。计量资料组间比较采用t检验、方差分析或秩和检验;计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率检验。结果 165例AD患者中, 66例(40.00%)2岁之前发病;95例(57.58%)伴有个人和/或家族特应性疾病史, 其中75例伴有个人特应性疾病史, 最常见的是过敏性鼻炎(28.48%)、哮喘(20.00%), 50例伴有家族特应性疾病史, 30例同时伴有个人和家族特应性疾病史。98例(59.39%)对尘螨过敏, 其中Ⅵ级过敏48例。外源性AD 130例(78.79%), 内源性AD 35例(21.21%), 两组发病年龄、嗜酸性粒细胞计数差异均有统计学意义(均P < 0.001)。满足Williams标准142例(86.06%), 不满足者23例, 两组之间发病年龄差异有统计学意义(P = 0.007);满足中国张氏标准150例(90.91%), 不满足者15例, 两组之间嗜酸性粒细胞计数差异有统计学意义(P = 0.001);满足中国姚氏标准160例(96.97%);全部满足日本标准。满足Williams标准、日本标准、张氏标准和姚氏标准的患者之间发病年龄、嗜酸性粒细胞计数、总IgE水平差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论早期发病的AD更易合并最高级别的尘螨过敏;外源性AD较内源性AD患者发病年龄更低, 嗜酸性粒细胞计数更高;满足Williams标准的患者较不满足的患者发病年龄更低, 满足中国张氏标准的患者较不满足的患者嗜酸性粒细胞计数更高。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 第一附属医院皮肤科