摘要

目的:探讨辅助金属夹在内窥镜下组织胶注射治疗伴食管静脉曲张的2型食管胃静脉曲张(GOV2)胃底静脉曲张的临床疗效及安全性。方法:选取16例行金属夹辅助组织胶注射治疗的GOV2胃底静脉曲张患者的病例资料,观察分析术中金属夹及组织胶使用量、胃底静脉曲张注射点数及术中拔针出血情况,以及治疗后曲张静脉改善、再出血以及并发症发生的情况,以及随访期内情况。结果:术中平均胃底静脉曲张注射点数(7.13±3.54)个,平均金属夹用量(1.69±0.60)个,组织胶用量(4.31±2.01)ml,术中拔针出血3例(占18.8%),均为针眼少量渗血可自行停止。术后1个月均行内窥镜下复查,胃静脉曲张改善达显效占75%(12/16),有效占18.8%(3/16),总体改善达93.8%(15/16);随访期内再出血1例(6.2%),表现为黑便,复查胃镜为排胶溃疡局部少量渗血;所有患者术后均未发生异位栓塞及严重术后并发症。结论:辅助金属夹在内窥镜下组织胶注射治疗GOV2胃底静脉曲张中有较好的疗效及安全性,其临床应用价值值得进一步研究。