羟乙基淀粉130/0.4急性血液稀释对骨科患者血流动力学和呼吸指标的影响

作者：罗建伟; 李延敏; 孙爱华; 张建中^*

来源：临床医药文献电子杂志, 2018, 5(98): 19.

DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2018.98.012

• 羟乙基淀粉130/0.4
• 骨科
• 急性血液稀释
• 压力-容积曲线

目的观察术前用羟乙基淀粉130/0.4(万汶)急性血液稀释对骨科患者血流动力学和呼吸机械通气指标压力-容积曲线(P-V曲线)的影响。方法择期行骨科手术患者48例,麻醉诱导后以0.5 ml/kg/min速度输入依据血容量公式计算10%血容量的万汶行急性血液稀释。记录输万汶开始即刻(T1)、输入万汶总量一半(T2)、输万汶结束即刻(T3)、输万汶结束后5 min(T4)和10 min(T5)的HR、SpO2、MAP、CVP、PETCO2、气道压(AP)、动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、呼气末压(Ppeep)。抽取T1,T5血液测定定HGB、pH、 PaO2、PCO2。结果与T1相比,在T2、T3、T4和T5时CVP升高(P<0.05),CVP都在正常范围内,HR及MAP变化无显著性差异;P-V曲线指标及血气分析指标输万汶前后无统计学差异。结论骨科患者术前以0.5 ml/kg/min速度输入10%血容量的万汶行急性血液稀释,扩容效果好,血流动力学和呼吸指标稳定。

• 单位
  烟台市烟台山医院; 鲁东大学