中青年体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病与代谢指标的相关性

作者：谢云彩; 黄平平; 陈梦雪; 曾静; 靳雨笛; 卢羽; 陈英^*

来源：中华健康管理学杂志, 2023, 17(12).

• 脂肪肝
• 体格检查
• 代谢

目的探索中青年体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢指标的相关性。方法本研究为横断面研究。选取符合纳排标准的2021年1至12月在重庆医科大学附属第二医院健康医学中心的8 250例常规体检者为研究对象, 对其一般检查、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能和空腹彩超等体检结果资料采用独立样本t检验、卡方检验、多因素logistic回归进行回顾性分析瘦型NAFLD与主要代谢指标间的相关性。结果本研究人群中瘦型NAFLD患病情况男性高于女性(50.7%比49.3%, χ2=97.261, P<0.001);瘦型NAFLD患病年龄分层后, 患病高峰年龄为45～59岁, 随着年龄的增加患病率逐渐上升;按体重指数(BMI)分层, 瘦型NAFLD患病高峰为20 kg/m2≤BMI<23 kg/m2, 随着BMI的增加患病率呈明显的上升趋势。瘦型NAFLD组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血尿酸均值水平均明显高于瘦型非NAFLD组(均P<0.01), 高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于瘦型非NAFLD组(t=23.755, P<0.001)。logistic分析显示:收缩压(OR=1.258, 95%CI:1.081～1.465)、舒张压(OR=1.282, 95%CI:1.056～1.557)、总胆固醇(OR=1.712, 95%CI:1.525～1.923)、甘油三酯(OR=4.115, 95%CI:3.621～4.676)、丙氨酸转氨酶(OR=1.467, 95%CI:1.104～1.950)、γ-谷氨酰转移酶(OR=1.482, 95%CI:1.242～1.769), 空腹血糖(OR=2.479, 95%CI:2.092～2.939)、血尿酸(OR=1.390, 95%CI:1.236～1.563)是瘦型NAFLD患病的独立代谢相关危险因素(均P<0.05)。结论中青年人群的瘦型NAFLD患者各代谢指标水平升高, 瘦型NAFLD患者患病风险随之增加, 代谢指标有助于筛查有瘦型NAFLD风险的人群。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院