应用Delphi法构建以ICF为基础的临床结局评价工具研究

作者：李嘉慧; 陆晓; 丁慧; 金娟; 沈滢; 全钰平; 励建安^*; 刘守国^*

来源：中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(06): 487-492.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2022.06.002

• 结局评价
• 功能
• 国际功能残疾和健康分类

目的确定基于国际功能残疾和健康分类(ICF)康复组合的临床结局评估工具入选条目。方法根据ICF康复组合条目池, 邀请了15位国内专家进行3轮Delphi法专家共识会议, 根据专家意见选择重要性程度高的条目构建以ICF为基础的基于功能的临床结局评价工具, 并通过分析专家积极系数、权威系数、协调程度来检验该工具的可靠性。结果 15位专家参与本研究的专家共识会议, 通过3轮专家共识会议, 最终选定评估工具由ICF条目中的17条组成, 包括身体功能8项(b130精气神/能量与驱力、b134睡眠、b152情感、b280痛感、b455运动耐受功能、b620排尿、b710关节活动功能、b730肌肉力量功能)、一般任务和要求1项(d230执行日常事务)、活动功能3项(d410改变身体的基本姿势、d450步行、d465利用设备到处移动)、个人自理4项(d510盥洗自身、d530如厕、d540穿脱、d550吃)、人际交往与人际关系1项(d710基本人际交往)。3轮专家积极系数均为100%, 权威系数0.81, 最终结果数据的变异系数范围0.05～0.41。结论应用Delphi法构建了以功能为基础的临床结局评价工具, 为临床医疗质量控制和医保给付提供新方向。

• 单位
  江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院