关节镜联合富含血小板血浆治疗半月板体部及后根部损伤的术后疗效

作者：闫理想; 张正; 张德志; 宋猛; 綦慧; 刘丹平^*

来源：昆明医科大学学报, 2020, 41(03): 50-56.

• 半月板撕裂
• 关节镜
• 缝合修补术
• 富含血小板血浆

目的对人体膝关节半月板体部及后根部损伤类型的研究,探讨关节镜下缝合联合关节腔内注射富含血小板血浆(prp)在半月板损伤治疗中的价值,并对手术效果进行分析。方法选取2016年7月至2018年10月因半月板体部及后根部损伤就诊于锦州医科大学附属第一医院的94例患者,根据治疗方法的不同分成二组:其中关节镜下缝合联合关节腔内注射prp47例设置为prp组,关节镜下半月板缝合47例设置为缝合组。二组均接受门诊及电话随访12个月,在最后一次随访时利用Lysholm评分,视觉模拟评分法(VAS评分),IKDC2000评分评估患者膝关节功能,并观察膝关节活动度及术后优良率。结果术后12个月,PRP组末次随访时Lysholm总评分(94.04±7.55)分高于缝合组(89.17±7.18)分差异有统计学意义(P <0.05)。VAS术后评分PRP组(1.00±0.00)分与缝合组(1.55±0.50)分相比,PRP组显著改善(P <0.05)。IKDC2000评分PRP组随访时(86.89±1.78)分与缝合组(85.26±1.66)分相比差异无统计学意义(P> 0.05)。末次随访膝关节活动度PRP组(135.60±4.35)分较缝合组(124.98±6.85)分改善明显,差异有统计学意义(P <0.05)。术后12个月,PRP组的优良率(87.50%)和缝合组优良率(85.11%)相比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论关节镜下半月板缝合联合术后关节腔内注射富含血小板血浆,有效闭合撕裂缘之间距离,有效促进缝合术后半月板的愈合,在膝关节疼痛及活动度的改善方面作用显著,治疗方法及术后治疗效果可靠。

• 单位
  锦州医科大学; 北京市创伤骨科研究所