手术室复合保温策略对剖宫产极低出生体重儿体温的影响

作者：许家丽^*; 胡琼燕; 李峰; 孙艺; 王忠钰

来源：中国实用护理杂志, 2022, 38(01).

• 极低出生体重儿
• 低体温
• 复合保温
• 新生儿护理

目的探讨手术室复合保温策略对剖宫产极低出生体重儿低体温的预防效果。方法选取2018年1月至2020年10月在广西壮族自治区人民医院剖宫产分娩、并转入新生儿重症监护室(NICU)的96例极低出生体重儿(VLBWI)作为研究对象。按照入组时间分为对照组和观察组, 每组48例。对照组采用常规保暖措施, 观察组实施手术室复合保温策略。比较2组VLBWI出生时、出生10 min、进入转运暖箱前的体温、心率、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2), 并比较入NICU时2组早产儿低体温、低血糖、低氧血症发生率。结果出生10 min、进入转运暖箱前, 观察组VLBWI体温、SpO2、PETCO2分别为(36.58 ± 0.49) ℃、0.95 ± 0.02、(37.17 ± 3.15) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)和(36.50 ± 0.55) ℃、0.94 ± 0.02、(38.08 ± 3.85) mmHg, 明显高于对照组的(36.27 ± 0.57) ℃、0.93 ± 0.02、(35.85 ± 3.14) mmHg和(35.75 ± 0.48) ℃、0.93 ± 0.01、(36.63 ± 3.17) mmHg, 差异有统计学意义(t值为2.03～7.13, 均P<0.05);进入转运暖箱前, 观察组早产儿心率为(140.25 ± 8.67)次/min, 明显低于对照组的(145.89 ± 9.23)次/min, 差异有统计学意义(t=3.09, P<0.05)。入NICU时, 观察组早产儿低体温、低血糖和低氧血症发生率分别为16.7%(8/48)、8.3%(4/48)和12.5%(6/48), 明显低于对照组的37.5%(18/48)、22.9%(11/48)和29.2%(14/48), 差异有统计学意义(χ2=5.28、3.87、4.04, 均P<0.05)。结论基于指南和循证的手术室复合保温策略可有效维持VLBWI体温恒定, 减少不良反应发生率。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院