摘要

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在肾上腺皮质肿瘤中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测2000年6月至2019年6月期间在原广州军区总医院泌尿外科进行治疗并有完整病例资料和病理材料的15例肾上腺皮质癌(腺癌组)、40例肾上腺皮质腺瘤(腺瘤组)及10例正常肾上腺患者组织(正常组)中MMP-9及TIMP-1的表达并进行分析。结果与正常组、腺瘤组比较, 腺癌组的MMP-9阳性表达率升高, 而TIMP-1阳性表达率降低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。在腺瘤组中, MMP-9与TIMP-1无相关性(r=-0.149, P=0.279), 但在腺癌组中, MMP-9与TIMP-1呈显著负相关(r=-0.577, P=0.024)。在腺瘤组及腺癌组中, TIMP-1和MMP-9的表达与患者的年龄、性别、肿瘤长径均无相关性(均P>0.05);在腺癌组中, TIMP-1和MMP-9的表达与淋巴结转移以及肿瘤TNM分期均有相关性(均P<0.05), 有淋巴结转移或Ⅲ~Ⅳ期患者较无淋巴结转移或Ⅰ~Ⅱ期患者的MMP-9阳性表达率更高, 而TIMP-1阳性表达率更低(均P<0.05)。结论 MMP-9和TIMP-1在良恶性肾上腺皮质肿瘤中的差异性表达, 可作为鉴别良恶性肿瘤的一个指标。同时也可作为判定肾上腺皮质肿瘤临床分期及有无淋巴结转移的参考指标。