MP感染对川崎病患儿血小板参数和血清炎症介质及冠脉损伤的影响

作者：李寅洁; 吴菱; 陈圆玲; 钟世玲; 戴霞华; 戴雯锦

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(21): 3307-3311.

• 肺炎支原体感染
• 川崎病
• 血小板参数
• 血清炎症介质
• 冠脉损伤
• 儿童

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染对川崎病(KD)患儿血小板参数和血清炎症介质及冠脉损伤(CAL)的影响。方法 选取2020年7月-2022年9月在宁波市妇女儿童医院儿科收治的KD患儿80例，根据是否发生MP感染分为感染组26例和未感染组54例，对比两组患儿临床特征、症状积分、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)]、血清炎症介质[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平、CAL发生率及小林评分(Kobayashi score)。采用Pearson相关性分析血小板参数、血清炎症介质、Kobayashi score评分与症状积分的关系。结果 感染组症状积分、PLT、MPV、PDW和PCT水平均高于未感染组(P<0.05)。感染组CRP、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平均高于未感染组(P<0.05)。感染组冠状动脉扩张发生率高于未感染组(38.46%vs. 16.67%),Kobayashi score评分高于未感染组(P<0.05)。Pearson相关性显示，血小板参数(PLT、MPV、PDW、PCT)、血清炎症介质(CRP、IL-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ)和Kobayashi score评分均与症状积分呈正相关(均P<0.05)。结论 MP感染会加重KD患儿炎症反应，增加血小板参数水平和CAL发生风险，临床应及早检测各指标以提高MP检出率，指导诊疗。

• 单位
  宁波市妇女儿童医院