肝内胆汁淤积症对妊娠期患者肝生化指标、炎性细胞因子变化及胎儿结局的影响

作者：张艳伟; 杨锐; 岳欣^*; 韩国荣; 王根菊

来源：肝脏, 2020, 25(09): 982-985.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2020.09.027

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• Apgar评分

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对患者肝生化指标、炎症细胞因子水平变化与胎儿结局的影响。方法2014年8月—2019年8月ICP患者96例(ICP组),平均(29.5±1.3)岁。ICP符合"妇产科ICP诊断标准(第7版)"。另选取同期收治正常妊娠患者100例(对照组)。两组患者年龄、孕次、剖宫产等无明显差异(P>0.05)。计量资料t检验比较;计数资料χ2检验比较。结果 ICP组患者血清胆汁酸(TBA)、ALT及AST为(35.9±5.8)μmol/L、(70.7±6.1)U/L及(86.0±7.9)U/L,与对照组[分别为(4.7±1.1)μmol/L、(16.0±4.1)U/L及(14.6±4.2)U/L]比,具有显著差异(P<0.05)。ICP组患者hs-CRP、IL-6及TNF-α为(13.5±0.6)mg/L、(0.7±0.1)ng/L及(142.0±7.9)ng/L,与对照组[分别为(8.4±0.4)mg/L、(0.4±0.1)ng/L及(82.6±5.2)ng/L]比,具有显著差异(P<0.05)。ICP组新生儿体质量、孕周、出生1 min Apgar评分、羊水浑浊、宫内窘迫及新生儿黄疸为(2860.4±30.5)g、(36.2±1.2)周、(8.2±0.3)分、33例(34.4%)、12例(12.5%)及28例(29.2%),与对照组[分别为(3205.8±40.2)g、(38.6±1.2)周、(9.4±0.4)分、7例(7.0%)、4例(4.0%)及8例(8.0%)]比,具有显著差异(P<0.05)。结论 ICP患者肝生化指标显著异常,同时炎性细胞因子明显高于正常患者,ICP患者相较于正常患者胎儿不良结局发生率高,临床中需要加以重视。

• 单位
  南京中医药大学