支气管扩张对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能及急性加重的影响

作者：田志华; 穆功领

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(03): 97-100.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 支气管扩张
• 稳定期
• 肺功能
• 急性加重

目的探讨支气管扩张对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及急性加重的影响。方法选择2017年1月至2018年1月开封市疾病预防控制中心门诊体检的老年COPD稳定期患者30例纳入COPD组,另选择同期老年COPD合并支气管扩张30例患者纳入COPD合并支气管扩张组。对比两组第1秒用力呼气量与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、1秒用力呼出量占预计值百分比(FEV1%perd)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%perd)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%perd)以及残气量/肺总量(RV/TLC)水平,C反应蛋白(CRP)、降钙元素(PCT)、纤维蛋白原(FIB)水平,分析肺功能指标与CRP、PCT、FIB之间的关系;对两组患者进行12个月的跟踪随访,观察两组统计AECOPD发生占比。结果 COPD合并支气管扩张组的FEV1/FVC、FEV1%perd、FVC%perd及RV/TLC水平对比均较COPD组低(P<0.05);COPD合并支气管扩张组CRP、PCT、FIB水平均较COPD组高(P<0.05)。经双变量Pearson直线相关性分析结果显示,CRP、PCT、FIB与肺功能指标呈负相关(r<0,P<0.05);COPD合并支气管扩张组AECOPD总发生率明显较对照组高(86.67%vs 43.33%),差异具有统计学意义(χ2=6.648,P<0.05)。结论支气管扩张可加重老年COPD稳定期患者的肺功能损伤,提高急性加重的发生率,临床应针对合并支气管扩张的COPD患者进行及时干预,以稳定病情,降低急性发作风险。

• 单位
  开封市疾病预防控制中心