新疆地区丙型肝炎病毒基因型特点及其与疾病进展的关系

作者:依力哈木·阿不力提甫; 文倩; 张永萍*
来源:慢性病学杂志, 2020, 21(05): 670-673.
DOI:10.16440/j.cnki.1674-8166.2020.05.010

摘要

目的探讨新疆地区丙型肝炎病毒基因型特点、基因型与丙型肝炎进展的关系。方法选取2018年1—12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的469例丙型肝炎患者,采集静脉血,检测抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体、HCV-RNA、HCV基因分型、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷丙氨酸转氨酶(AST)、血清胆碱酯酶(ChE)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等指标,根据不同基因型分组并进行比较。结果 469名患者血样中共检出1b型249例(53.1%),2a型113例(24.1%),3a型67例(14.3%)、3b型37例(7.9%)、6a型3例(0.6%)。不同基因型组患者年龄、性别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。基因1b型患者PLT水平低于其他基因型,ALT、AST、GGT水平均高于其他基因型组,差异有统计学意义(P<0.05)。基因1b型患者HCV-RNA水平高于其他基因型,差异有统计学意义(P<0.05)。不同基因型慢性丙型病毒性肝炎、丙型肝炎后肝纤维化、丙型肝炎后肝硬化代偿期发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新疆地区丙型肝炎患者以1b型为主,1b型HCV感染患者与其他基因型感染者比较其PLT计数较低,肝细胞受损较其他基因型患者严重,1b型HCV感染患者HCV-RNA载量高于其他基因型,1b型HCV感染患者相对于其他基因型感染更易发展为肝纤维化、肝硬化。

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