动态心电图联合心肌损伤标志物预测妊娠期高血压疾病患者心肌损伤的价值

作者：王林慧

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(11): 2499-2502.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.11.018

• 动态心电图
• 妊娠期高血压疾病
• 心肌损伤

目的研究动态心电图联合心肌损伤标志物预测妊娠期高血压疾病患者心肌损伤的价值。方法选取2017年1月-2019年1月该院收治的64例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,另选取同期在该院进行产前检查的健康孕妇64名作为对照组。两组孕妇均采取常规干预,观察组孕妇服用降压药物,比较两组妊娠期间动态血压[昼夜收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均值、日间SBP及DBP均值、夜间SBP及DBP均值及其波动范围]、动态心电图异常情况(窦性心动过速或过缓、R波低压、T波低平、ST段抬高或下降、P-R间期缩短、早搏、房室传导阻滞、右束支传导阻滞)、心肌损伤标志物水平[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平];比较两组妊娠期间不良事件发生情况;另对两组心电图异常率与血清cTnI、LDH、CKMB、α-HBDH、NT-proBNP水平及不良事件总发生率进行相关性分析。结果观察组SBP及DBP昼夜均值、日间均值、夜间均值显著高于对照组,波动范围显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组窦性心动过速或过缓、ST段抬高或下降、P-R间期缩短、房室传导阻滞检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组cTnI、LDH、CKMB、α-HBDH、NT-proBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为40.63%,显著高于对照组的15.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期间心电图异常率与血清cTnI、LDH、CKMB、α-HBDH、NT-proBNP水平及不良事件总发生率水平均呈正相关(P<0.05)。结论动态心电图联合心肌损伤标志物检测对妊娠期高血压疾病患者心肌损伤有较高的预测价值,早期心电图及心肌损伤标志物水平异常检出需要引起临床医师的注意。

• 单位
  温州市中心医院