摘要
目的:探讨改良根治术治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的效果及预后影响因素分析。方法:回顾性分析2013年1月~2018年1月间收治的359例TNBC患者临床资料。患者均行改良根治术,术后随访3年。根据随访结果分为预后良好组(无病生存,n=272)和预后不良组(术后复发、转移或死亡,n=87)。记录所有患者随访结果并采用kaplan-meier法绘制生存曲线,比较两组一般资料及疾病相关因素,采用COX回归分析影响TNBC患者预后的因素。结果:①随访3年,359例TNBC患者中死亡56例,3年生存率84.40%(303/359),总生存期均值为21.29个月。复发者12例、转移者19例,无病生存期均值为18.70个月;②预后良好组较预后不良组年龄>35岁者、接受术后化疗者、浸润性肿瘤者、肿瘤最大径≤5cm者、肿瘤Ⅰ~Ⅱ期者比例高,体质量≥30kg/m2者、腋窝淋巴结阳性者、脉管瘤栓阳性者比例低,预后良好组NLR、ki67指数水平均低于预后不良组;③COX回归分析显示:年龄是影响TNBC预后的保护因素,术后未接受化疗、病理类型、腋窝淋巴结状况、脉管瘤栓、NLR、ki67指数均是影响TNBC预后的独立危险因素。结论:TNBC改良根治术后预后影响因素较多,术后接受化疗能改善患者预后。