2015年农村妇女基于超声优化流程的乳腺癌筛查项目卫生经济学初步评价

作者：马兰; 任文辉; 赵艳霞; 宋波; 狄江丽; 连臻强; 吴久玲^*; 王颀^*

来源：中国肿瘤, 2019, 28(12): 891-895.

• 乳腺癌筛查
• 超声筛查
• 成本效果
• 早期发现成本系数
• 中国农村

[目的]初步分析2015年我国农村妇女基于超声优化流程的乳腺癌筛查数据的成本效果。[方法]利用2015年国家妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统中全国30个省(区、市)706个县上报的乳腺癌筛查项目季度统计表和阳性个案报表,计算乳腺癌检出率、早诊率和早期发现成本系数等指标,并对不同筛查模式、不同年龄组,以及不同地区筛查项目的成本效果进行比较分析。[结果] 2015年我国农村妇女基于超声优化流程的乳腺癌筛查项目中,乳腺癌检出率为0.85‰,早期癌检出率为0.73‰,早诊率为85.25%。总筛查成本11 954.00万元,检出1例乳腺癌成本9.33万元,检出1例早期乳腺癌成本10.95万元,全国总体早期发现成本系数为2.19;基于超声检查的乳腺癌筛查模式的早期发现成本系数(2.19)与仅超声初筛(2.13)几乎一致;35～39岁年龄组的早期发现成本系数为3.97,40～64岁年龄组介于1.87～2.66;不同地区的早期发现成本系数为东部(1.65)、中部(2.12)低于西部(3.21)(χ2=15.8835,P<0.0001;χ2=26.6755,P<0.0001)。[结论]我国农村妇女基于超声优化流程的乳腺癌筛查项目具有较好成本效果,其中40岁以上年龄组成本效果更好,东部和中部地区的成本效果优于西部地区。

• 单位
  中国疾病预防控制中心妇幼保健中心; 广东省妇幼保健院